Disfonía y problemas de voz

¿Qué es?

Todos somos conscientes de lo importante que es la voz en la sociedad actual, la sociedad de la comunicación y de los servicios hace que nuestro uso de la voz sea cada vez más extenso e intenso; además la voz transmite nuestras emociones y es un elemento más de nuestra identidad.

 

Por ello las alteraciones de la voz (disfonías) y los problemas derivados de su abuso o mal uso constituyen un elemento cada vez más frecuente de atención y consulta al especialista. Con independencia que toda disfonía (ronquera) con más de 2 semanas de evolución debería ser valorada por un médico que le explore la laringe.

 

La laringe es el órgano en que el aire espirado se transforma en sonido, y aunque se requieren otros órganos: faringe, cavidad oral… para la formación de las palabras y es el cerebro el que codifica y decodifica el lenguaje verbal, el Otorrinolaringólogo es el médico especialista en mejor disposición para su estudio.

afonia

¿Cómo saber si tengo problemas con mi voz?

Fibrorinolaringosocopia:

Con un fibrolaringoscopio flexible y cámara de alta resolución, podemos estudiar todas las vías aéreas: nariz, faringe y laringe sin interferir en el habla, lo que permite diagnosticar lesiones o alteraciones de funcionalismo.
Además si le sumamos luz estroboscópica podemos estudiar las alteraciones de la vibración de las cuerdas vocales.

Video M cruz Carazo retallat: normal

Telelaringoscopia:

Disponemos de diferentes telelaringoscopios que permiten una mejor calidad de imagen de la laringe (de las cuerdas vocales en particular) y sus características funcionales y anatómicas.

Video de Francisco sen video : vergeture.

Análisis acústico:

La emisión vocal puede ser objeto también de estudio de sus características acústicas. Disponemos de programas informáticos que permiten el registro e identificación de las mismas

Imatge d’espectrograma

Su alteración de voz la puede evaluar respondiendo al “índice de discapacidad vocal (“Voice handicap index”), que le puede ya orientar sobre si padece o no un problema de voz:

  • F1. La gente me oye con dificultad debido a mi voz
  • F2. La gente no me entiende en sitios ruidosos
  • F8. Mis problemas con la voz alteran mi vida personal y social
  • F9. Me siento desplazado de las conversaciones por mi voz
  • F10. Mi problema con la voz afecta al rendimiento laboral
  • P5. Siento que necesito tensar la garganta para producir la voz
  • P6. La calidad de mi voz es impredecible
  • E4. Mi voz me molesta
  • E6. Mi voz me hace sentir cierta minusvalía
  • P3. La gente me pregunta: ¿qué te pasa con la voz?

Tratamiento:

Un buen diagnóstico es la base para un buen tratamiento.

La reeducación vocal es un pilar básico del tratamiento de los problemas funcionales de la voz. Nuestro centro dispone de un especialista en logopedia y foniatría: el Sr. Juan Pacual.

Cuando ya existe una lesión orgánica, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. La Microcirugía de laringe está entre las ofertas quirúrgicas de nuestro centro.

El tratamiento farmacológico es un complemento (a veces el único) necesario para mejorar el problema de voz puntual.

Sin olvidar que el mejor tratamiento es la prevención, existen guías y consejos para prevenir los problemas de la voz, que los resumimos a continuación:

  • No fume.
  • Evite las comidas picantes y las bebidas muy frías o muy calientes.
  • Evite los ambientes cargados de humos y/o polvos y gases de productos irritantes.
  • Limite la cantidad de tiempo de habla, muy especialmente cuando padezca infecciones respiratorias de vías altas.
  • Utilice un tono e intensidad de voz óptima, ni grite ni chille, no ría demasiado fuerte.
  • Evite hablar por encima de un ambiente ruidoso.
  • No confirme verbalmente todo lo que habla su interlocutor, mantenga reposo de voz mientras escucha.
  • Disminuya la velocidad del habla y hable pausadamente.
  • Evite el aclaramiento continuo de la voz, así como la carraspera y la tos.
  • Evite hablar durante el esfuerzo o ejercicio físico.
  • Evite posturas tensas al hablar, intente relajar los músculos de los hombros y cuello.
  • Tome abundante de líquidos
  • Acudir a un médico especializado: Otorrinolaringólogo.