Hemorràgia nasal o Epistaxis

  • És la sortida de sang pel nas; és més freqüent per només una de les fosses.
  • El nas conté una gran quantitat de vasos sanguinis diminuts que sagnen fàcilment. Les hemorràgies nasals són més freqüents durant l’hivern a causa dels virus del refredat i l’ús de les calefaccions. També hi ha el mal hàbit de furgar-se el nas.
  • Les persones en tractament amb anticoagulants (Sintrom ®) o antiagregants (Aspirina® Tromalit®, clopidogrel (Plavix®) … o amb tensió arterial elevada, són més propenses a elles, amb tractament més complex i més repercussió.
  • La majoria són de localització anteriors, en la part més externa de l’envà nasal i solen ser fàcils d’aturar per un professional entrenat.
  • Amb menys freqüència, s’originen en una part més interna del nas. Aquestes hemorràgies poden ser més difícils de controlar; però, les hemorràgies nasals poques vegades són potencialment mortals.
  • Altres causes:
  • Abús dels aerosols nasals descongestionants.
  • Poden ser un símptoma d’una altra malaltia, un trastorn hemorràgic o un tumor del nas o dels sinus paranasals.
hemorragia_02

Primers auxilis per aturar una hemorràgia nasal:

  • Mocar-se: netegeu la fossa per la qual sagna
  • Segui i estrenyi suaument la porció tova del nas contra l’envà (de manera que la fossa nasal que sagna estigui tancada), durant 10 minuts.
  • Inclini cap endavant per evitar empassar sang i respiri per la boca.
  • S’ha d’evitar aspirar o sonar-se el nas durant diverses hores després l’hemorràgia.
  • Si l’hemorràgia persisteix, algunes vegades es pot emprar un preparat comercial (Nasohem ®) per segellar petits vasos i controlar el sagnat.

Les mesures que es poden prendre per prevenir hemorràgies nasals freqüents

    • Mantenir la casa fresca i utilitzar humidificadors a les habitacions i despatxos
    • Fer servir un aerosol nasal salí i gelatina hidrosoluble, o pomades vaselina des, per evitar que la mucosa nasal es ressequi.

Aconsegueixi atenció urgent si:

  • L’hemorràgia no s’atura després de 20 minuts.
  • L’hemorràgia nasal es presenta després d’una lesió nasal o al cap o el nas.

Contacti amb nosaltres si:

  • Vostè o el seu fill presenta hemorràgies nasals repetitives.
  • S’estan tornant més freqüents
  • Si no estan relacionades amb un refredat o una altra irritació menor.

 

En l’estudi i exploració d’aquest problema, a més de l’exploració instrumental bàsica li podem oferir els següents exàmens:

  • Estudi endoscòpia nasal
  • Coagulació del punt sagnant anterior
  • Taponament nasal (anterior o posterior)
  • Reducció d’una fractura nasal
  • Extracció de cossos estranys.

 

O la indicació dels estudis a realitzar a continuació:

  • analítics
  • radiològics
  • Tomografia computada del nas i els sinus paranasals.
  • Control de la TA, o ajust de medicació anticoagulant